Артериальная гипотензия — это состояние, при каком артериальное давление опускается до ощутимой человеком границы. Значение такового понижения индивидуально, однако традиционно это ниже 100/60 мм рт.ст. для мужчин и 95/60 мм рт.ст. для женщин.
Артериальная гипотензия возможна острая и хроническая.
Острая гипотония (коллапс [внезапное снижение тонуса кровеносных сосудов], шок [паралитическое расширение кровеносных сосудов]) традиционно сопутствуется понижением поступления кислорода в головной мозг (гипоксией) и понижением функций жизненно необходимых органов, что требует безотлагательной медицинской помощи. Тяжесть состояния обусловливается тут отнюдь не столь величиной артериального давления, как скоростью и степенью его понижения.
Острая артериальная гипотензия может появиться при острой недостаточности
кровообращения, тяжелом отравлении (спиртное, наркотикосодержащие вещества, медикаменты, в особенности быстро– и короткодействующие, к примеру, клофелин, нифедипин, каптоприл, нитроглицерин и др.), острой инфекции и сепсисе, кровопотере, обезвоживании организма. Таковым образом, острая гипотония почаще считается осложнением болезни, имеет явную первопричину, что и обязана до этого всего учитываться при срочном излечении.
Люди, предрасположенные к хронической артериальной гипотензии, как правило, отнюдь не подвергаются в долгосрочном плане настолько высочайшему риску сердечно–сосудистых осложнений, будто «гипертоники» и им необоснованно уделяется заметно поменьше внимания. В тот же момент, в престарелом возрасте гипотония увеличивает опасность развития ишемического инсульта, а в юном — усугубляет качество жизни и понижает работоспособность.
Почему такое случается?
Хроническая гипотония может быть личным вариантом нормы: возникать будто последствие высочайшей тренированности (у спортсменов), работать механизмом адаптации (у населения высокогорья, тропиков, Заполярья). В данных вариантах она не считается болезнью и не чувствуется человеком.
В то же время хроническая артериальная гипотензия может быть самостоятельным заболеванием либо проявлением иного заболевания. К ней приводит повреждение тонуса кровеносных сосудов (к примеру, при вегетососудистой дистонии, неких эндокринных болезней) или же уменьшение сердечного выброса (при сердечной недостаточности, стенозе аортального клапана, аритмиях).
Хроническая артериальная гипотензия, помимо вышеуказанного, может проявляться слабостью, быстрая утомляемостью, нервозностью, усталостью уже с утра, низкой работоспособностью, головными болями, склонностью к обморокам, иногда болями в области сердца. Характерны также плохая переносимость холода, жары, духоты, физических нагрузок, зябкость.
Диагностика обязательно включает поиск заболевания, которое привело к снижению давления. С этой цельюврач-кардиолог
помимо детального опроса и осмотра пациента может назначить ЭКГ
(включая ЭКГ при нагрузке и суточное мониторирование ЭКГ), допплеровскую
эхокардиографию и другие исследования.
Из медикаментов используют природные тонизирующие препараты на основе женьшеня, элеутерококка, аралии, лимонника и других растений.
Разумеется, если гипотония развилась как осложнение другого заболевания, необходимо лечение основной болезни.
Артериальная гипотензия возможна острая и хроническая.
Острая гипотония (коллапс [внезапное снижение тонуса кровеносных сосудов], шок [паралитическое расширение кровеносных сосудов]) традиционно сопутствуется понижением поступления кислорода в головной мозг (гипоксией) и понижением функций жизненно необходимых органов, что требует безотлагательной медицинской помощи. Тяжесть состояния обусловливается тут отнюдь не столь величиной артериального давления, как скоростью и степенью его понижения.
Острая артериальная гипотензия может появиться при острой недостаточности
кровообращения, тяжелом отравлении (спиртное, наркотикосодержащие вещества, медикаменты, в особенности быстро– и короткодействующие, к примеру, клофелин, нифедипин, каптоприл, нитроглицерин и др.), острой инфекции и сепсисе, кровопотере, обезвоживании организма. Таковым образом, острая гипотония почаще считается осложнением болезни, имеет явную первопричину, что и обязана до этого всего учитываться при срочном излечении.
Люди, предрасположенные к хронической артериальной гипотензии, как правило, отнюдь не подвергаются в долгосрочном плане настолько высочайшему риску сердечно–сосудистых осложнений, будто «гипертоники» и им необоснованно уделяется заметно поменьше внимания. В тот же момент, в престарелом возрасте гипотония увеличивает опасность развития ишемического инсульта, а в юном — усугубляет качество жизни и понижает работоспособность.
Почему такое случается?
Хроническая гипотония может быть личным вариантом нормы: возникать будто последствие высочайшей тренированности (у спортсменов), работать механизмом адаптации (у населения высокогорья, тропиков, Заполярья). В данных вариантах она не считается болезнью и не чувствуется человеком.
В то же время хроническая артериальная гипотензия может быть самостоятельным заболеванием либо проявлением иного заболевания. К ней приводит повреждение тонуса кровеносных сосудов (к примеру, при вегетососудистой дистонии, неких эндокринных болезней) или же уменьшение сердечного выброса (при сердечной недостаточности, стенозе аортального клапана, аритмиях).
Как это проявляется?
Своеобразным и иногда основным проявлением артериальной гипотензии любой природы может быть ортостатическая (постуральная) гипотензия – дополнительное снижение давления непосредственно после перехода из горизонтального положения в вертикальное. Обычно оно продолжается 1–3 минуты. Ортостатическая гипотензия чаще возникает утром, сопровождается ухудшением кровоснабжения мозга – головокружением, потемнением в глазах, шумом в ушах. Иногда она приводит к обмороку (с опасностью ишемического инсульта) или падению (с возможностью травм и переломов), особенно у людей пожилого возраста. Ортостатической гипотензии способствует длительный постельный режим, перенесенные тяжелые заболевания, операции, многие лекарства.Хроническая артериальная гипотензия, помимо вышеуказанного, может проявляться слабостью, быстрая утомляемостью, нервозностью, усталостью уже с утра, низкой работоспособностью, головными болями, склонностью к обморокам, иногда болями в области сердца. Характерны также плохая переносимость холода, жары, духоты, физических нагрузок, зябкость.
Диагностика
Обнаружить гипотонию позволяет систематическое изменение артериального давления в разное время суток (т.н. профиль давления). В некоторых случаях может понадобиться суточное мониторирование давления.Диагностика обязательно включает поиск заболевания, которое привело к снижению давления. С этой целью
Лечение
Лечение хронической артериальной гипотензии обычно комплексное. Оно включает нормализацию образа жизни (рациональное чередование труда и отдыха, достаточный сон), правильное питание, исключение вредных привычек. Важным компонентом лечения являются дозированные физические нагрузки (лечебная физкультура), прогулки на свежем воздухе, контрастный душ.Из медикаментов используют природные тонизирующие препараты на основе женьшеня, элеутерококка, аралии, лимонника и других растений.
Разумеется, если гипотония развилась как осложнение другого заболевания, необходимо лечение основной болезни.
